Կոնսուլտանտներ | Consultants

Jaksot

• «Կոնսուլտանտներ» 2. Թթվածնային թերապիա 21.06.2026 39min

  🎙️ «Կոնսուլտանտներ» — Էպիզոդ 2-ը արդեն հասանելի է: 🎉Էպիզոդ 2. Թթվածնային թերապիա — Սարքեր, ֆիզիոլոգիա և էսկալացիայի փուլերը 🫁Այս էպիզոդում մենք մանրամասն քննարկում ենք.🔹 Թթվածնային թերապիա սկսելու իրական կլինիկական ցուցումները:🔹 DO2 / հեմոգլոբին պարադիգմը — ինչո՞ւ թղթի վրա «նորմալ» թթվածնի մակարդակը միշտ չէ, որ նշանակում է հյուսվածքների համար ադեկվատ օքսիգենացիա:🔹 Թթվածին մատակարարող սարքերի ողջ հիերարխիան (the ladder)՝ քթային կանյուլաներ, պարզ դիմակներ, ռեզերվուարով դիմակներ, Վենտուրի դիմակներ և OxyMask:🔹 Բարձր հոսքով քթային կանյուլաներ 💨 — նախըմպանային մեռյալ տարածության լվացում (dead space washout) և դրական ճնշման (PEEP) էֆեկտ:🔹 Ոչ ինվազիվ օդափոխություն (NIV) — ովքե՞ր ունեն հստակ օգուտ, ովքե՞ր՝ ոչ, և մեկ կարևոր կլինիկական նյուանս COPD-ով պացիենտների մոտ հիպերկապնիկ կոմայի (hypercapnic coma) վերաբերյալ, ինչը հաճախ բաց է թողնվում ռեզիդենտների կողմից:💬 Հարցեր և մեկնաբանություններՈւնե՞ք հարցեր այս էպիզոդի վերաբերյալ, ցանկանում եք քննարկել կլինիկական դե՞պք, թե՞ առաջարկել հաջորդ թեման: Թողե՛ք մեկնաբանություն այս հրապարակման ներքո կամ մեր տելեգրամյան ալիքում — մենք կարդում ենք բոլոր հարցերը, իսկ ընտրվածներին կանդրադառնանք հաջորդ էպիզոդներում: 🎤«Կոնսուլտանտներ» փոդքաստը գործում է «Ռեզիդենտները Ռեզիդենտների համար» (Residents for Residents) նախաձեռնության շրջանակներում — կապ հաստատելով Հայաստանի և ԱՄՆ-ի ներքին հիվանդությունների (internal medicine) ռեզիդենտների միջև:📍 Գտեք մեզ այստեղYouTube: https://www.youtube.com/@%D4%BF%D5%B8%D5%B6%D5%BD%D5%B8%D6%82%D5%AC%D5%BF%D5%A1%D5%B6%D5%BF%D5%B6%D5%A5%D6%80Spotify: https://open.spotify.com/show/6EeBaWSnp4mCvbBTnsj3z3?si=893fa1e913a84c2bTelegram: https://t.me/konsultantnerApple Podcast: https://podcasts.apple.com/us/podcast/%D5%AF%D5%B8%D5%B6%D5%BD%D5%B8%D6%82%D5%AC%D5%BF%D5%A1%D5%B6%D5%BF%D5%B6%D5%A5%D6%80-consultants/id1896945252
• «Կոնսուլտանտներ» 1. Թոքային էմբոլիա — Ախտորոշում և բուժում 06.06.2026 38min

  🎙️ «Կոնսուլտանտներ» — Էպիսոդ 1-ը արդեն հասանելի է:Ուրախ ենք հայտարարել Հայաստանում առաջին բժիշկ-բժշկին (physician-to-physician) կլինիկական կրթական փոդքաստի մեկնարկի մասին, որը ստեղծվել է ռեզիդենտների կողմից և հենց ռեզիդենտների համար:Էպիզոդ 1. Թոքային էմբոլիա — Ախտորոշում և բուժումԱյս էպիզոդում քննարկում ենք այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է կլինիկական պրակտիկայում հիվանդի կողքին (at the bedside) գտնվելիս.→ Ռիսկի նախնական գնահատում. Wells-ի կրիտերիաներ, PERC կանոն, տարիքային ադապտացված D-dimer→ Ախտորոշիչ մոտեցումներ. ե՞րբ ընտրել CT-անգիոգրաֆիա (CT-PA), V/Q սցինտիգրաֆիա, թե՞ Էխոսրտագրություն→ Ռիսկի շերտավորում ախտորոշումից հետո. մասիվ, սուբմասիվ և ցածր ռիսկի ԹԷ, PESI սանդղակ→ Բուժում. հակամակարդիչ թերապիա, թրոմբոլիտիկներ, կաթետերային թերապիա, ստորին սիներակի ֆիլտրեր (IVC filters)→ Հատուկ կլինիկական դեպքեր. ԹԷ-ն հղիության ընթացքում, ուռուցք-ասոցացված վենոզ թրոմբոէմբոլիաներ (VTE) և սուբսեգմենտար ԹԷՈղջ բովանդակությունը հիմնված է 2026 թվականի AHA/ACC/CHEST արդիական ուղեցույցների վրա:📋 Կից ներկայացնում ենք նաև թոքային էմբոլիայի կասկածով պացիենտի վարման արդիականացված կլինիկական ալգորիթմը՝ ըստ Wells-ի սանդղակի և PERC կանոնի:📚 Գրականություն և հաշվիչներ (References & Calculators)Ուղեցույց (Guideline): https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001415Wells' Criteria: https://www.mdcalc.com/calc/115/wells-criteria-pulmonary-embolismPESI: https://www.mdcalc.com/calc/1304/pulmonary-embolism-severity-index-pesiAge-Adjusted D-dimer: https://www.mdcalc.com/calc/10138/age-adjusted-d-dimer-venous-thromboembolism-vtePERC Rule: https://www.mdcalc.com/calc/347/perc-rule-pulmonary-embolism💬 Հարցեր և մեկնաբանություններՈւնե՞ք հարցեր այս դրվագի վերաբերյալ, կամ ցանկանում եք քննարկել կլինիկական դե՞պք, թողե՛ք մեկնաբանություն տելեգրամյան հրապարակման ներքո - https://t.me/konsultantnerՄենք կարդում ենք բոլոր հարցերը, իսկ ընտրվածներին կանդրադառնանք հաջորդ դրվագներում:«Կոնսուլտանտներ» փոդքաստը գործում է «Ռեզիդենտները Ռեզիդենտների համար» (Residents for Residents) նախաձեռնության շրջանակներում՝ կապ հաստատելով Հայաստանի և ԱՄՆ ներքին հիվանդությունների (internal medicine) ռեզիդենտների միջև:📍 Գտե՛ք մեզ այստեղ.YouTube: Կոնսուլտանտներ | Consultants - YouTubeTelegram: https://t.me/konsultantner