Inercia Cero: Corazón, Riñón y Metabolismo

Episódios

• 
  Consenso ADA & EASD 2026: Manejo de la Diabetes tipo 2 03.10.2026 15min

  Management of type 2 diabetes, 2026. A consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD) (Diabetologia, 2026)Este informe de consenso actualizado amplía el enfoque del control glucémico tradicional hacia un manejo holístico e integral de la diabetes tipo 2 y sus condiciones crónicas asociadas. Aboga por el uso temprano, potencialmente desde el diagnóstico, de inhibidores de SGLT2 y/o terapias basadas en GLP-1 (incluyendo el agonista dual tirzepatida) para brindar protección de órganos y mejorar los resultados cardiorrenales a largo plazo. Asimismo, establece intervenciones fundamentales en el estilo de vida, que abarcan las «5 S» de los comportamientos físicos de 24 horas y la terapia nutricional médica personalizada orientada a la gestión del peso.
• 
  TRIUMPH 1 y 2: Retatrutida (NEJM, Lancet 2026) 02.10.2026 21min

  Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠X: ⁠@GilbertoG_MDRetatrutide in adults with obesity and type 2 diabetes (TRIUMPH-2): a double-blind, parallel-group, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial (Lancet, 2026)Este ensayo clínico de fase 3 evalúa la eficacia y seguridad de la retatrutida (agonista triple de los receptores GIP, GLP-1 y glucagón) en dosis semanales de 4 mg, 9 mg y 12 mg frente a placebo durante 80 semanas en adultos con obesidad y diabetes tipo 2. El tratamiento logró reducciones significativas de peso corporal de hasta un 18.8% con la dosis de 12 mg, acompañadas de mejoras sustanciales en el control glucémico con reducciones de HbA1c de hasta 1.50% y disminuciones en la circunferencia de cintura. Su perfil de seguridad fue consistente con la clase de los agonistas del receptor de GLP-1, siendo los eventos gastrointestinales leves a moderados los efectos adversos más frecuentes.Retatrutide, a Triple Hormone Receptor Agonist, for Treatment of Obesity (N Engl J Med, 2026)Este ensayo clínico de fase 3 (TRIUMPH-1) investiga la retatrutida administrada semanalmente (4 mg, 9 mg y 12 mg) durante 80 semanas en adultos con obesidad sin diabetes, evaluando además complicaciones como osteoartritis de rodilla y apnea obstructiva del sueño. La dosis de 12 mg alcanzó una pérdida media de peso corporal del 25.0% (hasta un 28.3% en el estimando de eficacia), logrando que más de un tercio de los participantes redujera un 30% o más de su peso. Asimismo, demostró una disminución del dolor por osteoartritis de rodilla en más del 60% y una reducción superior al 50% en los eventos del índice de apnea-hipopnea, junto con mejoras integrales en el perfil cardiometabólico y la calidad de vida.
• 
  AR GLP-1: Abordaje nutricional, funcional y psicológico (Lancet 2026) 01.10.2026 28min

  Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠X: ⁠@GilbertoG_MDNutritional, functional, and psychological considerations for incretin-based therapies in adults—an EASO, EFAD, and ECPO Consensus Statement (Lancet Diabetes Endocrinol, 2026)Este consenso multidisciplinario de las sociedades europeas EASO, EFAD y ECPO establece un marco clínico pragmático para abordar el manejo nutricional, funcional y psicológico en adultos que reciben agonistas del receptor de GLP-1 y dobles agonistas GLP-1/GIP. Promueve la prescripción de terapia médica nutricional individualizada con una meta proteica de 1.0 a 1.5 g/kg de peso ajustado al día y ejercicio de resistencia progresivo para evitar la pérdida patológica de masa magra y función física. Además, proporciona algoritmos de atención escalonada para mitigar eventos adversos gastrointestinales, monitorear la salud mental y adaptar la dosificación mediante decisiones compartidas.
• 
  Manejo de la Falla Cardiaca estadio C2D (JACC 2026) 30.09.2026 34min

  Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠X: ⁠@GilbertoG_MDAmbulatory Stage C2D Heart Failure Definitions and Current Therapeutic Approaches (JACC Heart Fail., 2026)Este documento de postura define el estadio C2D de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida como una fase ambulatoria caracterizada por síntomas persistentes en clase funcional NYHA III/IV, limitación objetiva del ejercicio e intolerancia progresiva al tratamiento médico guiado por guías (GDMT), ubicándose estratégicamente entre el estadio C convencional y el estadio D avanzado. Revisa la evidencia disponible para adaptar e individualizar terapias farmacológicas de primera y segunda línea —incluyendo esquemas de neurohormonales, vasodilatadores e inotrópicos orales— junto con el uso de resincronización cardíaca y monitoreo hemodinámico remoto. Asimismo, propone la caracterización fenotípica de cohortes C2D y el uso de inteligencia artificial para establecer intervenciones oportunas que eviten la inercia clínica y optimicen la calidad de vida de los pacientes no elegibles para trasplante o asistencia ventricular.
• 
  SYNCHRONIZE-MASLD: Survodutida en obesidad y MASLD (Nature 2026) 29.09.2026 19min

  Survodutide in adults with obesity and metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease: SYNCHRONIZE-MASLD, a randomized, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial (Nat Med, 2026)Este ensayo clínico de fase 3 evalúa la eficacia y seguridad de la survodutida (agonista dual de los receptores de glucagón y GLP-1) en dosis semanal de 6.0 mg frente a placebo en adultos con obesidad y enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD) de riesgo. A las 48 semanas, el tratamiento logró una reducción de grasa hepática ≥30% evaluada por MRI-PDFF en el 84.2% de los participantes frente al 24.3% con placebo, junto con una pérdida de peso promedio del 12.2% frente al 1.0% con placebo. Asimismo, la survodutida demostró mejoras significativas en biomarcadores no invasivos de inflamación y fibrosis hepática, así como en parámetros cardiometabólicos, presentando un perfil de seguridad caracterizado principalmente por eventos gastrointestinales leves a moderados.
• 
  Orforglipron (Foundayz®): Evidencia actual (2026) 28.09.2026 24min

  Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠X: ⁠@GilbertoG_MDOrforglipron compared with dapagliflozin in adults with type 2 diabetes and inadequate glycaemic control with metformin (ACHIEVE-2): a multicentre, randomised, non-inferiority, open-label, phase 3 trial (Lancet, 2026)Demuestra en el ensayo de fase 3 ACHIEVE-2 la superioridad de orforglipron oral diario frente a dapagliflozina (10 mg) en la reducción de HbA1c en pacientes con diabetes tipo 2 tratados con metformina. Las dosis más altas lograron una mayor pérdida de peso y mejoras significativas en marcadores cardiometabólicos.Orforglipron Added to Titrated Insulin Glargine in Type 2 Diabetes: The ACHIEVE-5 Randomized Clinical Trial (JAMA, 2026)Evalúa en el ensayo de fase 3 ACHIEVE-5 la adición de orforglipron a insulina glargina en adultos con diabetes tipo 2 con control glucémico insuficiente. El tratamiento logró reducciones significativas de HbA1c y peso corporal sin incrementar el riesgo de hipoglucemia.Orforglipron for maintenance of body weight reduction: the double-blind, randomized phase 3b ATTAIN-MAINTAIN trial (Nat Med, 2026)Evalúa el uso de orforglipron oral para mantener la pérdida de peso alcanzada previamente con inyectables (tirzepatida o semaglutida) en adultos con obesidad. Demuestra que el cambio a orforglipron preserva significativamente más la reducción ponderal y los beneficios cardiometabólicos en comparación con el placebo.Efficacy and safety of once-daily oral orforglipron compared with oral semaglutide in adults with type 2 diabetes (ACHIEVE-3): a multinational, multicentre, non-inferiority, open-label, randomised, phase 3 trial (Lancet, 2026)Compara en el ensayo de fase 3 ACHIEVE-3 la eficacia y seguridad de orforglipron oral diario frente a semaglutida oral en pacientes con diabetes tipo 2. Orforglipron demostró no inferioridad y superioridad en la reducción de HbA1c y pérdida de peso, sin requerir restricciones de ayuno o líquidos.Orforglipron, an oral small-molecule GLP-1 receptor agonist, for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes (ATTAIN-2): a phase 3, double-blind, randomised, multicentre, placebo-controlled trial (Lancet, 2025)Demuestra en el ensayo de fase 3 ATTAIN-2 que orforglipron produce reducciones de peso estadísticamente superiores al placebo en adultos con obesidad y diabetes tipo 2 a las 72 semanas. Además, logró mejoras clínicamente significativas en la hemoglobina glicada y en diversos parámetros cardiometabólicos.Orforglipron, an Oral Small-Molecule GLP-1 Receptor Agonist for Obesity Treatment (N Engl J Med, 2025)Reporta los resultados del ensayo de fase 3 ATTAIN-1 en adultos con obesidad sin diabetes a lo largo de 72 semanas. El tratamiento diario con orforglipron redujo de forma dosis-dependiente hasta un 11.2% del peso corporal, mejorando sensiblemente los factores de riesgo cardiometabólico.Orforglipron, an Oral Small-Molecule GLP-1 Receptor Agonist, in Early Type 2 Diabetes (N Engl J Med, 2025)Evalúa en el ensayo de fase 3 ACHIEVE-1 la monoterapia con orforglipron en adultos con diabetes tipo 2 temprana tratada solo con dieta y ejercicio. Mostró reducciones significativas y superiores al placebo en los niveles de HbA1c y peso corporal a las 40 semanas.Efficacy and safety of oral orforglipron in patients with type 2 diabetes: a multicentre, randomised, dose-response, phase 2 study (Lancet, 2023)Evaluó distintas dosis diarias de orforglipron frente a placebo y dulaglutida inyectable en diabetes tipo 2 a las 26 semanas. Demostró una eficacia superior en la reducción de glucemia y peso, estableciendo las bases para los estudios de fase 3.Daily Oral GLP-1 Receptor Agonist Orforglipron for Adults with Obesity (N Engl J Med, 2023)Investigó la eficacia y seguridad de orforglipron oral diario durante 36 semanas en adultos con obesidad sin diabetes. Alcanzó reducciones de peso dosis-dependientes de hasta casi el 15%, junto con mejoras en la presión arterial y el perfil lipídico.
• 
  Antiarrítmicos: Compendio práctico 2026 26.09.2026 18min

  Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠X: ⁠@GilbertoG_MDEHRA practical compendium of antiarrhythmic drugs: 10 key messages on contemporary use (Eur Heart J, 2026)Este artículo sintetiza los diez mensajes clave del compendio práctico de la EHRA sobre el uso contemporáneo de fármacos antiarrítmicos, introduciendo el marco conceptual ABC (Apropiado, Respaldo, Complementario) para estructurar su indicación clínica. Revisa la clasificación actualizada de Vaughan–Williams, las dinámicas electrofisiológicas como la dependencia de uso, las interacciones medicamentosas y las combinaciones terapéuticas estratégicas. Asimismo, ofrece orientaciones para la selección de fármacos según la presencia de cardiopatía estructural, la iniciación y monitoreo del tratamiento (incluida la estrategia pill-in-the-pocket) y su empleo en poblaciones especiales.
• 
  Guía de enfermedad cardiovascular y enfermedad renal cronica (2026) 25.09.2026 29min

  Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠X: ⁠@GilbertoG_MD2026 ESC Guidelines for the management of cardiovascular disease and chronic kidney disease, in collaboration with the European Renal Association (ERA) (Eur Heart J, 2026)Esta guía clínica internacional basada en evidencia ofrece recomendaciones integrales desarrolladas de manera conjunta para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de pacientes con coexistencia de enfermedad cardiovascular y enfermedad renal crónica. Define la estrategia estructurada STAMP on CKD (Screen, Triage, Address CKD risk, Modify CVD management, Plan health services), promoviendo la detección sistemática de la patología renal mediante la estimación de la tasa de filtración glomerular (eGFR) y la relación albúmina-creatinina en orina (uACR) en todo paciente cardiovascular. Asimismo, establece pautas específicas para reducir la progresión renal y los eventos cardiovasculares mediante el uso de iECA/ARA-II, inhibidores de SGLT2, finerenona y semaglutida, e integra la estratificación del riesgo mediante herramientas validadas como KFRE, SCORE2 y SMART2.
• 
  Cómo predecir la respuesta a los AR GLP-1 (Diabetes Obes Metab 2026) 24.09.2026 22min

  Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠X: ⁠@GilbertoG_MDResponders Vs. Non-Responders or How to Predict the Response to GLP-1 or GLP-1/GIP Receptor Agonist Therapy (Diabetes Obes Metab, 2026)Esta revisión narrativa sintetiza los predictores biológicos, genéticos, metabólicos, conductuales y psicosociales de la heterogeneidad en la respuesta clínica a las terapias con agonistas del receptor de GLP-1 y dobles agonistas GLP-1/GIP en el tratamiento de la diabetes tipo 2 y la obesidad. Los autores destacan que la evaluación estructurada de la respuesta temprana a las 12–16 semanas de tratamiento es el predictor más sólido y clínicamente aplicable en la actualidad, mientras que los marcadores genéticos (como variantes en GLP1R y GIPR) y del microbioma requieren mayor validación antes de su implementación rutinaria. Asimismo, se propone un esquema de manejo en cuatro etapas para guiar la titulación, identificar tempranamente la falta de respuesta y optimizar los resultados cardiometabólicos a largo plazo.
• 
  Evolución del score de calcio coronario en las guías ACC/AHA (JACC 2026) 23.09.2026 23min

  Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠X: ⁠@GilbertoG_MDCoronary Artery Calcium in ACC/AHA Prevention Guidelines Evolution From 2007 to 2026 (JACC Cardiovasc Imaging, 2026)Este informe revisa la evolución progresiva de la puntuación de calcio en arterias coronarias (CAC) en las directrices de prevención cardiovascular de la ACC/AHA entre 2007 y 2026. Describe el paso de una recomendación Clase IIb para estratificación en riesgo intermedio en 2007, a una Clase IIa para orientar el uso de estatinas en 2018, culminando en recomendaciones Clase I para iniciar estatinas y Clase IIa para guiar la intensidad terapéutica y metas de C-LDL según la carga de CAC en 2026. Además, aborda la caracterización de fenotipos de CAC extremadamente alto y el papel en expansión del CAC para personalizar e intensificar la prevención cardiovascular integral.
• 
  Enfermedad renal asociada a obesidad, un propuesta (Kidney Int 2025) 22.09.2026 14min

  Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠X: ⁠@GilbertoG_MDS.E.N., SLANH, and SEEDO consensus report on obesity-related kidney disease: proposal for a new classification (Kidney Int, 2025)Este informe de consenso elaborado por un panel multidisciplinario de la S.E.N., SLANH y SEEDO propone una nueva clasificación estandarizada de cinco tipos para la enfermedad renal crónica asociada a la obesidad. La propuesta abarca desde alteraciones funcionales potencialmente reversibles (hiperfiltración y albuminuria) y lesiones estructurales glomerulares hasta la coexistencia con otras nefropatías, pacientes en diálisis y receptores de trasplante renal. Además, establece un abordaje de manejo integral que combina intervenciones en el estilo de vida, cirugía metabólica y terapias farmacológicas como los inhibidores de SGLT2 y los agonistas del receptor de GLP-1.
• 
  Hipoglucemia en pacientes con diabetes (Diabetes Compend 2026) 21.09.2026 23min

  Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠X: ⁠@GilbertoG_MDChapter 1. Hypoglycemia Physiology and Diverse Consequences (Diabetes Compend, 2026)Aborda los mecanismos fisiológicos de la contrarregulación glucémica y sus alteraciones en la diabetes tratada con insulina o secretagogos. Detalla las consecuencias agudas a nivel cardiovascular y neurológico, junto con las secuelas a largo plazo en la función cognitiva y la calidad de vida.Chapter 2. Hypoglycemia Classification and Epidemiology (Diabetes Compend, 2026)Presenta el marco de clasificación de la hipoglucemia en tres niveles clínicos y revisa la incidencia epidemiológica en diabetes tipo 1 y tipo 2. Analiza el papel del monitoreo continuo de glucosa frente a los autorreportes, además de los factores de riesgo clínicos, conductuales y socioeconómicos.Chapter 3. Hypoglycemia Assessment in Clinical Practice (Diabetes Compend, 2026)Ofrece una guía práctica para la evaluación clínica del historial, la frecuencia, la gravedad y la sintomatología de los eventos hipoglucémicos. Revisa cuestionarios validados para detectar la falta de percepción de hipoglucemia, la adherencia terapéutica y los determinantes sociales de la salud.Chapter 4. Preventing Hypoglycemia and Mitigating Its Risks (Diabetes Compend, 2026)Sintetiza estrategias terapéuticas, tecnológicas y educativas para prevenir la hipoglucemia, priorizando fármacos de bajo riesgo y la simplificación de esquemas. Destaca la utilidad del monitoreo continuo de glucosa y los sistemas de infusión automatizada, abordando la educación sobre factores desencadenantes y la seguridad al conducir.Chapter 5. A Practical Approach to Hypoglycemia Treatment (Diabetes Compend, 2026)Expone las recomendaciones actualizadas para el manejo de la hipoglucemia mediante el consumo de carbohidratos de acción rápida y la regla de los 15. Describe la indicación de las nuevas formulaciones de glucagón listo para usar y el abordaje de eventos graves en servicios de emergencias.Conclusion (Diabetes Compend, 2026)Sintetiza la hipoglucemia como un daño farmacológico modificable y destaca la brecha entre la prevalencia real de los eventos y su subregistro clínico. Aboga por integrar la evaluación sistemática, la tecnología de monitoreo, tratamientos de bajo riesgo y la prescripción universal de glucagón de rescate.
• 
  Dispositivos inteligentes y Síndrome Coronario Agudo (JACC 2026) 19.09.2026 19min

  Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠X: ⁠@GilbertoG_MDWearable ECG Devices for ACS Detection (JACC Asia, 2026)Este artículo de revisión analiza el rendimiento diagnóstico de las tecnologías de electrocardiograma portátiles (relojes inteligentes, dispositivos de mano, parches y prendas textiles) para la detección temprana del síndrome coronario agudo. Señala que los dispositivos de derivación única presentan una alta especificidad pero una baja sensibilidad (~34%) al no capturar las paredes inferior o posterior del corazón, por lo que las configuraciones multiderivación resultan indispensables para mejorar la precisión diagnóstica. Asimismo, destaca el papel de la inteligencia artificial en la reducción del ruido por movimiento y el desarrollo de sistemas de detección multimodal que integran electrofisiología, señales mecánicas y biomarcadores como la troponina.
• 
  Cafeína y enfermedad cardiovascular (AHA 2026) 18.09.2026 26min

  Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠X: ⁠@GilbertoG_MDCaffeine and Cardiovascular Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association (Circulation, 2026)Esta declaración científica revisa de manera integral los efectos de la cafeína y el café sobre los factores de riesgo y las patologías cardiovasculares. Muestra que el consumo habitual y moderado (aproximadamente de 3 a 5 tazas de café al día o hasta 400 mg/día de cafeína) es seguro para la mayoría de los adultos y se asocia con un menor riesgo de enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca, ictus, fibrilación auricular y diabetes tipo 2. Por el contrario, advierte que las dosis elevadas de cafeína y el consumo de bebidas energizantes pueden elevar la presión arterial y desencadenar arritmias ventriculares o eventos cardiovasculares adversos.
• 
  Miopatías Inflamatorias (NEJM 2026) 17.09.2026 25min

  Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠X: ⁠@GilbertoG_MDInflammatory Myopathies (N Engl J Med, 2026)Este artículo de revisión actualiza la clasificación de las miopatías inflamatorias en cinco subtipos principales basándose en hallazgos clínicos, histopatológicos y autoanticuerpos específicos. Destaca cómo la identificación de estos anticuerpos ha revolucionado el diagnóstico y el pronóstico, permitiendo la transición hacia terapias dirigidas como los inhibidores de JAK y la terapia con células CAR-T. Además, analiza en profundidad las manifestaciones extramusculares críticas, como la enfermedad pulmonar intersticial y el riesgo de cáncer, vinculándolas a fenotipos moleculares particulares.
• 
  Carga global de MASLD (Lancet 2026) 16.09.2026 25min

  Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠X: ⁠@GilbertoG_MDGlobal burden of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, 1990–2023, and projections to 2050: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2023 (Lancet Gastroenterol Hepatol, 2026)Este estudio sistemático del Global Burden of Disease (GBD) 2023 evalúa la carga global, regional y nacional de la enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD) entre 1990 y 2023 y proyecta su comportamiento hasta el año 2050. Documenta que 1.300 millones de personas vivían con MASLD en 2023 (16,1% de la población mundial) y pronostica un aumento a 1.800 millones para 2050, impulsado fundamentalmente por el crecimiento demográfico. Asimismo, identifica a la glucosa plasmática elevada en ayunas y al índice de masa corporal alto como los factores de riesgo modificables que más contribuyen a los años de vida ajustados por discapacidad (DALY) asociados a la patología.
• 
  Disfunción eréctil y salud cardiovascular (Nature 2026) 15.09.2026 23min

  Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠X: ⁠@GilbertoG_MDErectile dysfunction and cardiovascular health (Nat Rev Urol, 2026) Este artículo de revisión analiza la disfunción eréctil como un marcador centinela temprano y un factor de riesgo independiente de enfermedad cardiovascular, fundamentado en mecanismos compartidos como la inflamación de bajo grado, la disfunción endotelial y la ateroesclerosis.Evalúa herramientas de estratificación del riesgo cardiovascular que incluyen la calculadora de riesgo ACC/AHA, la puntuación de calcio en arterias coronarias y la ecocardiografía para detectar alteraciones vasculares y cardíacas subclínicas.Asimismo, propone un abordaje clínico integral basado en modificaciones del estilo de vida, control cardiometabólico y tratamiento farmacológico optimizado con inhibidores de la PDE5, estatinas y antihipertensivos seleccionados.
• 
  Trombosis Venosa Superficial (JAMA 2025) 14.09.2026 26min

  Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠X: ⁠@GilbertoG_MDSuperficial Vein Thrombosis A Review (JAMA, 2025) Esta revisión sintetiza la evidencia clínica sobre la epidemiología, fisiopatología, diagnóstico y manejo de la trombosis venosa superficial.La ultrasonografía dúplex constituye el estudio de referencia para confirmar el diagnóstico y precisar la extensión del trombo, dado que la prueba de dímero D no resulta confiable para descartar esta afección. Para eventos de al menos 5 cm de longitud o síntomas persistentes, el tratamiento de primera línea comprende anticoagulación por 45 días con fondaparinux 2.5 mg/día o rivaroxabán 10 mg/día, mientras que los trombos ubicados a menos de 3 cm de la circulación profunda requieren dosis terapéuticas completas.
• 
  Síndrome Post-Cuidados Intensivos (JAMA 2026) 13.09.2026 25min

  Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠X: ⁠@GilbertoG_MDPost–Intensive Care Syndrome (JAMA, 2026)Este artículo analiza el síndrome poscuidado intensivo (PICS), una condición caracterizada por deterioros físicos, cognitivos y mentales nuevos o que empeoran tras una enfermedad crítica y persisten más allá de la hospitalización aguda. El autor destaca que afecta a más de la mitad de los sobrevivientes de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), identificando factores de riesgo clave como la gravedad de la enfermedad, la edad, el sexo femenino y el delirio. Asimismo, se sugieren estrategias de prevención y manejo como la implementación completa del paquete ABCDEF, evaluaciones clínicas a las 2-4 semanas posalta y el seguimiento multidisciplinario.
• 
  Distribución del Tejido Adiposo (Curr Diabetes Rev 2024) 12.09.2026 23min

  Instagram: ⁠@dr.gilbertogarciabernal⁠X: ⁠@GilbertoG_MDBody Fat Distribution Contributes to Defining the Relationship between Insulin Resistance and Obesity in Human Diseases (Curr Diabetes Rev, 2024)Esta revisión examina cómo la distribución de la grasa corporal, en lugar de la adiposidad global, define el riesgo de sufrir complicaciones metabólicas y cardiovasculares. El almacenamiento de triglicéridos en el tejido adiposo subcutáneo se asocia con una mayor sensibilidad a la insulina, mientras que la incapacidad de acumular grasa en este tejido promueve su depósito ectópico (como grasa visceral o hepática) y el desarrollo de resistencia a la insulina. Fármacos como las tiazolidinedionas replican la actividad del factor de transcripción PPAR-γ, estimulando la diferenciación de adipocitos subcutáneos para mejorar la sensibilidad a la insulina.