Intensive Care Breakdown
Dr. Sebastian Groß
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Intensive Care Breakdown ist ein evidenzbasierter Journal Club für aktuelle Studien aus der Intensivmedizin und Notfallmedizin. Jede Folge fasst neue Publikationen kompakt zusammen und bewertet sie kritisch. Die Aufbereitung erfolgt mithilfe künstlicher Intelligenz und soll die Studien verständlich einordnen. Der Podcast richtet sich an Ärztinnen, Ärzte und Pflegekräfte in Intensivmedizin, Anästhesie, Innerer Medizin, Kardiologie, Neurologie und Herzchirurgie. Ziel ist es, schnell und praxisnah wissenschaftlich auf dem aktuellen Stand zu bleiben.
Епізоди
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Moderne Kardiologie auf dem Prüfstand: Die REBOOT-Studie 31.12.2025 6хвSollten alle Patient:innen nach Herzinfarkt weiterhin routinemäßig Betablocker erhalten? Die große randomisierte REBOOT-Studie geht dieser lange ungeprüften Annahme nach – im Kontext moderner Reperfusion, vollständiger Revaskularisation und zeitgemäßer Pharmakotherapie.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2504735 -
Burnout in der Intensivmedizin: Neue Evidenz aus der HELLO-Studie 30.11.2025 14хвBurnout ist einer der stärksten Risikofaktoren für Fehler, Jobwechsel und psychische Belastungen im Intensivbereich. Die HELLO-Trial prüft ein einfaches, praxistaugliches Programm zur Stärkung von Teamkultur und Wertschätzung. In dieser Folge erfährst du, warum das Konzept weltweit relevant ist und welchen Beitrag systemische Ansätze leisten können.https://link.springer.com/article/10.1007/s00134-025-08134-2 -
Beatmete Patienten & SDD: Neue Daten aus der SuDDICU-Studie 25.11.2025 11хвDie SuDDICU-Studie liefert erstmals internationale Hochqualitätsdaten zur selektiven Darmdekontamination (SDD) bei beatmeten Intensivpatienten. Warum wird SDD trotz dutzender Studien nur selten eingesetzt? Welche Sicherheitsbedenken bestehen? Wir beleuchten Studiendesign, klinische Relevanz und die Bedeutung für die tägliche Intensivmedizin.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2506398 -
Individualisierte Kreislauf-Therapie bei der Sepsis - Insights aus ANDROMEDA-SHOCK-2 15.11.2025 7хвWie können wir im Frühstadium des septischen Schocks die Kreislauftherapie optimieren? Die kürzlich veröffentlichte ANDROMEDA-SHOCK-2-Studie liefert hierzu neue Impulse - mit Fokus auf die Kapillarrefillzeit als Zielgröße für eine individualisierte Hämodynamik. In dieser Folge besprechen wir den Studienaufbau, das Konzept dahinter und die Bedeutung für die klinische Praxis – ideal für Intensivmediziner:innen, Assistenzärzt:innen und Pflegeexpert:innen.https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2840823 -
Metabolische Azidose & AKI: Erkenntnisse aus der BICARICU-2-Studie 11.11.2025 7хвIn dieser Folge besprechen wir die Studie BICARICU-2, die untersucht, ob eine Natriumbikarbonat-Infusion bei kritisch kranken Patienten mit schwerer metabolischer Azidose (pH ≤ 7,20) und moderater bis schwerer akuter Niereninsuffizienz die 90-Tage-Sterblichkeit senkt. Warum ist das relevant? Weil genau diese Konstellation in der Intensivmedizin eine große Herausforderung darstellt – und eine gezielte Therapie bislang keine klare Empfehlung hatte.https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2840824 -
Arterieller Zugang bei Schockpatienten - überbewertet? 06.11.2025 9хвDie EVERDAC-Studie im New England Journal of Medicine stellt eine zentrale Intensivmedizin-Frage: Ist die invasive arterielle Blutdruckmessung bei Schockpatienten wirklich notwendig? Über 1000 Patient:innen wurden randomisiert – invasiv vs. automatisierte Blutdruckmanschette. Die Ergebnisse könnten den bisherigen Standard der hämodynamischen Überwachung infrage stellen.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2502136 -
Update ERC: Neugeborenenreanimation und Transition - Neues Wissen für den Kreißsaal 03.11.2025 17хвDie neuen ERC Guidelines 2025 zur Neugeborenenreanimation bringen wichtige Anpassungen für Klinik- und Notfallteams. Sie definieren den Übergang von intra- zu extrauterinem Leben präziser als je zuvor – mit praxisnahen Empfehlungen zu Beatmung, Temperaturmanagement und Teamkoordination. Diese Folge erklärt, warum die Leitlinie wegweisend für Geburtshilfe und Neonatologie ist.https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(25)00278-3/pdf -
Update ERC: Postreanimationsbehandlung 2025 - Neue Standards für Intensivmedizin 29.10.2025 25хвDie neuen Leitlinien des European Resuscitation Council und der ESICM geben 2025 klare Empfehlungen für die Postreanimationsphase. In dieser Folge beleuchten wir, warum die Versorgung nach ROSC entscheidend für das Überleben und die neurologische Erholung ist – und welche neuen Strategien jetzt in der Intensivmedizin Priorität haben.https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(25)00321-1/pdf -
Update ERC: Paediatric Life Support 2025 27.10.2025 17хвDie Leitlinie erweitert erstmals klar definierte Empfehlungen für Prävention, Basismaßnahmen, Advanced Life Support und die Versorgung nach ROSC bei Kindern. Warum das wichtig ist? Weil neurologisches Outcome, Familienbetreuung und Systemstrukturen maßgeblich über Langzeiterfolg entscheiden. Diese Episode bereitet die Kernbotschaften einordnend und anwendungsorientiert auf.https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(25)00279-5/pdf -
Update ERC 2025: Was ist neu im ALS? 24.10.2025 23хвDie neuen ERC-Guidelines 2025 zum Adult Advanced Life Support bringen bedeutende Änderungen in Diagnostik, Algorithmen und Teamkommunikation. Wir besprechen, welche Empfehlungen aktualisiert wurden, wie sich die Evidenzlage verändert hathttps://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(25)00281-3/pdf -
Doppelt hält nicht besser: Antithrombotika nach Schlaganfall und Vorhofflimmern (ATIS-NVAF) 19.10.2025 8хвDie ATIS-NVAF-Studie liefert erstmals randomisierte Daten zur Frage, ob Patient:innen mit Schlaganfall, Vorhofflimmern und Atherosklerose von einer Kombination aus Antikoagulanz und Thrombozytenhemmer profitieren. Das Ergebnis: kein klinischer Vorteil – aber deutlich mehr Blutungen. Wir besprechen Design, Ergebnisse und die Konsequenzen für die Praxis.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41051787/ -
Thrombozytopenie unter VV-ECMO – neue Erkenntnisse aus der PROTECMO-Studie 15.10.2025 9хвDie multizentrische PROTECMO-Studie liefert erstmals detaillierte Daten zur Häufigkeit, Dynamik und klinischen Relevanz der Thrombozytopenie unter VV-ECMO. Warum über 80 % der Patient:innen betroffen sind, ab welchen Werten das Blutungsrisiko steigt und warum Thrombozytentransfusionen kaum schützenhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40775790/ -
Laktat-Cutoffs im kardiogenen Schock – Prognosefaktor oder Therapie-Ziel? 12.10.2025 7хвDie Altshock-2-Studie zeigt eindrucksvoll, dass nicht nur der initiale Laktatwert, sondern vor allem die Veränderung innerhalb der ersten 24 Stunden über die Prognose bei kardiogenem Schock entscheidet. Wir sprechen über optimale Cutoffs, die Bedeutung serieller Laktatmessungen und was das für den klinischen Alltag auf der Intensivstation bedeutet.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40504883/ -
Spontanatemtests im Fokus: Reintubationsraten und klinische Konsequenzen 06.10.2025 6хвDie Wahl der richtigen Methode für den Spontanatemtest (SBT) ist entscheidend, um Reintubationen zu vermeiden. Eine aktuelle Netzwerk-Metaanalyse mit über 6.000 Intensivpatient:innen zeigt erstmals vergleichend, welche Verfahren das Risiko am besten senken. Wir beleuchten Studiendesign, Ergebnisse und ihre Bedeutung für die klinische Praxis.https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0012369224045756 -
IMPROVE: Neue Erkenntnisse zur Rehabilitation nach Delir auf der ICU 02.10.2025 9хвViele Intensivpatient:innen über 50 entwickeln nach einem Delir langfristige Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsprobleme. Die IMPROVE-Studie prüfte erstmals systematisch ein kombiniertes Rehabilitationsprogramm. In dieser Folge sprechen wir über die wissenschaftliche Fragestellung, das Studiendesign und warum die Ergebnisse für die Praxis und künftige Therapiekonzepte relevant sind.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40402024/ -
Mehr Eiweiß bei kritisch Kranken – bringt es wirklich Vorteile? 28.09.2025 9хвSollten wir Intensivpatienten mehr Protein geben? Die TARGET Protein-Studie ist eine der größten Untersuchungen zu dieser zentralen Frage. Sie beleuchtet, ob eine gesteigerte enterale Proteinzufuhr tatsächlich zu besseren klinischen Outcomes führt – und liefert damit entscheidende Daten für Praxis und Leitlinien.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40495743/ -
Video-Streaming im Rettungsdienst – Revolution für die Rettungsleitstellen? 23.09.2025 7хвDie CAM-VISION Trial untersucht erstmals in einer großen randomisierten Studie, ob Live-Video während Notrufen die Triage verbessert. Kann Video-Streaming helfen, Ressourcen gezielter einzusetzen und gleichzeitig die Patientensicherheit zu wahren? Diese Folge beleuchtet die Hintergründe und die Bedeutung für die präklinische Notfallmedizin.https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2835842 -
Melatonin auf der Intensivstation – neue Daten der DEMEL-Studie 18.09.2025 9хвDelir betrifft bis zu 80 % beatmeter Intensivpatienten. Die DEMEL-Studie untersuchte erstmals systematisch, ob niedrig dosiertes Melatonin diesen Zustand verhindern kann. Wir sprechen über das Studiendesign, die klinische Relevanz und warum die Ergebnisse für den Alltag auf der Intensivstation wichtig sind.https://link.springer.com/article/10.1007/s00134-025-08002-z -
Refraktärer Herzstillstand: Kliniktransport oder länger vor Ort reanimieren? 15.09.2025 14хвDie EVIDENCE-Studie aus Australien untersucht eine der zentralen Fragen der Notfallmedizin: Bringt ein schneller Transport unter laufender Reanimation mehr Überleben mit gutem neurologischem Outcome als längere Maßnahmen vor Ort? Wir besprechen Studiendesign, Hintergründe und warum diese Ergebnisse die Leitlinien-Diskussion beeinflussen könnten.https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(25)00130-4/fulltext -
Akute normovolämische Hämodilution – was bringt sie wirklich? 08.09.2025 7хвMehr als zwei Millionen Herzoperationen jährlich – und Bluttransfusionen gehören fast immer dazu. Doch wie effektiv ist die Strategie der akuten normovolämischen Hämodilution? Die aktuelle ANH-Studie liefert erstmals robuste multinationale Daten. Wir besprechen, warum die Ergebnisse für Anästhesisten und Herzchirurgen so wichtig sind.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2504948
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